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做了白内障手术,整个世界的色调都变冷了?

Dr. Hohi 兰世亭 2021-06-11


隔壁的王奶奶刚刚昨晚白内障手术,做完后立马整个世界就变得清晰明亮了,可王奶奶却难以适应这种术前大红术后大紫的颜色反差。看惯了一辈子的人生,这个世界真的就是如眼前这样吗?


世界为何五彩缤纷

 

我们平时可见的太阳光为白色,其实是由不同颜色的色光所组成。光谱中按照光的波长由长到短依次分为红、橙、黄、绿、青、蓝、紫。当然,太阳光并不限于眼睛可以看见的这些“可见光”,还有如“红外线”和“紫外线”,这些光也都属于光。



除了自行发光的物体外,我们能看到这个世界的缤纷色彩,是由于光照射在这些物体上,部分光被吸收,剩下的部分就被反射或散射出去,进入我们的眼睛里,我们才得以看到颜色。比如,很多植物呈绿色,是因为红光和蓝紫光大部分被叶子叶绿素吸收进行光合作用了,而绿光则被反射出来进入我们的眼睛。而海带所带的类胡萝卜素吸收绿光,所以显出剩下的黄褐色。


透明的晶状体


健康儿童的晶状体十分清澈透明,绝大部分的光线都能穿过,甚至包括部分紫外线,尽管红黄光的透过率稍高于蓝紫光,少量的蓝紫光和紫外线会被晶状体吸收,但总体差异不大,看到的颜色是最接近这个世界的本色。



但是,随着年龄的增长,晶状体吸收越来越多的紫外线,日积月累,使晶状体里的色氨酸裂解,其变性产物使蛋白质呈黄色,晶状体也因此开始变黄。


这种现象被称为核硬化,是人到了40-50岁开始发生的变化。此时的晶状体就像一块透明黄玻璃,吸收着更大量的蓝紫光,所以我们看到的世界的颜色,会逐渐变黄,如同蒙上一层岁月沧桑的滤镜,只不过这个过程极为缓慢,人们很难主观察觉罢了。但晶状体仍是基本透明的,并不会遮光引起视力下降。



一旦发生了白内障,晶状体就变成一块又黄又混的磨砂玻璃了,各颜色的光线入眼的量显著减少,其中蓝紫光少得最厉害,显著影响视力。因此,老年白内障患者的世界除了变得模糊之外,还变得一片红火。


手术后的神奇改变


如果通过手术把白内障晶状体摘除了,并植入一款无色透明的人工晶体,整个世界都变亮了,可各种颜色的光的增加量并不一致,如红光入光量增加一倍,而蓝紫光的入光量就增加了5-7倍。


不同于缓慢的老化过程,白内障手术前后短时的色觉对比太过显著,以至于有些老人家很难接受,尽管术后的颜色才是更加真实的颜色,但毕竟用一生的时间慢慢习惯的改变,要在一夜之间回到年轻推倒重来,这种从大红到大紫的色觉冲突还是很震撼的。



法国画家莫奈晚年这两幅《玫瑰园中看见的房子》的画可以见证这种色觉变化。他在1923年做了右眼的白内障切除术,术前(右图)的画面红红火火,术后(左图)的画面却蓝紫得有些冷清。这种色觉变化甚至让他怀疑这个世界的真实性,还修改了许多术前的作品。


其实,除了最常用的无色透明的人工晶体,其实还有一款黄色人工晶体,尽管这款人工晶体的最初设计是为了吸收蓝紫光尽可能减少视网膜的光毒性,但植入后的直接效果是让术后视力显著提升的同时,不太影响术前已经习惯的总体色觉偏黄效果。


王奶奶的心情,你明白了吗?


(本文图片来自网络)



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